Nilalaman

• Upang humakbang
• Bahagi 1 ng 3: Alam ang mga kadahilanan sa peligro
• Bahagi 2 ng 3: Pagkilala sa mga palatandaan at sintomas ng TB
• Bahagi 3 ng 3: Pagsubok para sa TB
• Mga Tip

Ang Tuberculosis (TB) ay isang sakit na sanhi ng isang bakterya (Mycobacterium tuberculosis) na maaaring mailipat mula sa bawat tao sa pamamagitan ng hangin. Karaniwang nakakaapekto ang TB sa baga (ang lugar kung saan ang bakterya ay madalas na tumira), ngunit sa prinsipyo ay kumakalat sa anumang organ. Sa nakatagong form, ang bakterya ay natutulog na walang mga palatandaan o sintomas, habang nasa aktibong form, ang mga palatandaan at sintomas ay naranasan. Karamihan sa mga impeksyon sa TB ay nananatiling hindi natutulog. Kung hindi mo tratuhin ang TB o tratuhin ito nang maayos, maaari itong maging nakamamatay, kaya't mahalagang malaman upang makilala ang mga palatandaan nito.

Upang humakbang

Bahagi 1 ng 3: Alam ang mga kadahilanan sa peligro

1. Alamin ang mga lugar kung saan ka makakakontrata ng TB. Kung nakatira ka o naglalakbay sa mga lugar na ito, o kahit na nakipag-ugnay ka lamang sa mga taong nakatira o naglakbay doon, ikaw ay nasa peligro para sa TB. Sa maraming bahagi ng mundo, ang pag-iwas, pag-diagnose, at paggamot ng TB ay mahirap dahil sa hindi magandang pangangalaga sa kalusugan, mga hadlang sa pananalapi, o sobrang siksik ng tao. Bilang isang resulta, ang TB ay maaaring mapansin at hindi magamot nang mahabang panahon, na pinapayagan itong kumalat. Kahit na kapag naglalakbay sa pamamagitan ng eroplano papunta at mula sa mga lugar na ito, maaari kang makakuha ng bakterya dahil sa mahinang bentilasyon.
   • Mga bansa sa Africa timog ng Sahara
   • India
   • Tsina
   • Russia
   • Pakistan
   • Timog-silangang Asya
   • Timog Amerika
2. Suriin ang iyong kalagayan sa pagtatrabaho at pamumuhay. Sa mga lugar kung saan maraming tao ang nagtipun-tipon, at sa mga lugar na may mahinang bentilasyon, ang bakterya ay mas madaling maililipat mula sa bawat tao. Ang isang masamang sitwasyon ay maaaring lumala kapag ang mga nasa paligid mo ay walang access sa mabuting pangangalaga ng kalusugan. Ang mga lugar na dapat maging maingat ay kasama ang:
   • Mga kulungan
   • Mga tanggapan sa imigrasyon
   • Mga bahay sa pag-aalaga
   • Mga Ospital / klinika
   • Mga kampo ng Refugee
   • Walang tirahan
3. Isipin ang tungkol sa iyong sariling immune system. Kung mayroon kang isang sakit na nagpahina ng iyong immune system, maaari itong maging may problema. Kapag hindi gumana nang maayos ang iyong immune system, madaling kapitan ka sa lahat ng uri ng impeksyon, kabilang ang TB. Ang mga uri ng kundisyon ay kinabibilangan ng:
   • HIV / AIDS
   • Diabetes
   • Pagtatapos yugto ng sakit sa bato
   • Kanser
   • Malnutrisyon
   • Edad (ang mga maliliit na bata ay may isang mas kaunting binuo immune system, tulad ng mga matatanda).
4. Isaalang-alang kung umiinom ka ng anumang mga gamot o gamot na maaaring makaapekto sa iyong immune system. Ang pag-abuso sa droga, kabilang ang alkohol, tabako, at iba pang mga sangkap, ay maaaring makaapekto sa sistema ng pagtatanggol ng iyong katawan. At bilang karagdagan sa paglalagay sa iyo sa isang mas mataas na peligro ng TB dahil sa ilang mga uri ng cancer, maaari ring pahinain ng chemotherapy ang iyong immune system. Ang pangmatagalang paggamit ng mga steroid at gamot upang mapigilan ka mula sa pagtanggi sa isang inilipat na organ ay maaaring magkaroon ng parehong epekto. Ang mga gamot para sa mga sakit na autoimmune tulad ng rheumatoid arthritis, Lupus disease, mga sakit sa bituka (Crohn's at ulcerative colitis) at soryasis ay maaari ring makaapekto sa immune system.

Bahagi 2 ng 3: Pagkilala sa mga palatandaan at sintomas ng TB

1. Abangan ang hindi pangkaraniwang pag-ubo. Karaniwang nahahawa ang TB sa baga at sinisira ang tisyu doon. Ang likas na tugon ng katawan ay ang ubo upang mapupuksa ang mga nanggagalit. Isipin kung gaano katagal ka nang umuubo; Ang TB ay karaniwang tumatagal ng 3 linggo at maaaring may kasamang mga nag-aalalang palatandaan tulad ng pag-ubo ng dugo.
   • Isipin kung gaano katagal ka gumamit ng mga over-the-counter na mga remedyo sa ubo o antibiotics nang hindi ito tumutulong. Para sa TB, kailangan mo ng tiyak na tiyak na mga ahente ng antibacterial, at upang makapagsimula, dapat mo munang maitaguyod na mayroon kang TB.
2. Panoorin ang plema kapag umubo ka. Napansin mo bang inuubo mo ang plema? Kung amoy ito at madilim ang kulay, maaari itong maging impeksyon sa bakterya. Kung ang uhog ay malinaw at walang amoy, maaaring ito ay isang impeksyon sa viral. Suriin din ang dugo sa uhog kapag umubo ka sa iyong kamay o tisyu. Kung ang mga lukab at nodule ay nabuo sa iyong baga dahil sa TB, ang mga kalapit na daluyan ng dugo ay maaaring mapinsala, na magdulot sa iyo ng pag-ubo ng dugo.
   • Palaging pumunta sa doktor kung umuubo ka ng dugo. Maaari niyang sabihin sa iyo kung ano ang mga susunod na hakbang.
3. Pakiramdam kung may kirot ka sa dibdib. Ang sakit sa dibdib ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga kundisyon, ngunit kung mayroon ka nito kasama ang iba pang mga sintomas, maaaring ito ay TB. Kung sa tingin mo matalas na sakit, maaari itong subaybayan sa isang tukoy na lugar. Pansinin kung masakit lalo na kapag itinulak mo ang lugar, o kapag huminga o umubo.
   • Sa TB, nabubuo ang matitigas na mga lukab at nodule sa dingding ng baga o dibdib. Kapag huminga ka, maaari nilang mapinsala ang kapaligiran, na nagiging sanhi ng pamamaga. Karaniwan ay matalas ang sakit, ang lugar kung saan ito masakit ay maaaring matukoy at mas masakit ito kapag itinulak mo ito.
4. Bigyang pansin kung nawalan ka ng timbang o walang gana. Ang katawan ay napaka-kumplikado sa Mycobacterium tuberculosis bacteria, na nagreresulta sa mahinang pagsipsip ng mga nutrisyon at binago ang protein digestive. Ang mga pagbabagong ito ay maaaring naganap nang maraming buwan nang hindi mo namamalayan.
   • Tumingin sa salamin para sa mga pagbabago sa iyong katawan. Kung nakikita mo ang iyong mga buto, maaaring mangahulugan ito na wala kang sapat na kalamnan dahil sa kakulangan ng mga protina at taba.
   • Timbangin mo ang iyong sarili Ihambing ang iyong timbang sa isang kamakailang timbang kapag ikaw ay nakaramdam pa rin ng malusog. Ang iyong timbang ay maaaring magbagu-bago, ngunit kung bigla kang nawalan ng maraming timbang, dapat kang magpatingin sa doktor.
   • Pansinin kung ang iyong damit ay masyadong maluwag.
   • Subaybayan kung gaano kadalas kang kumakain, at ihambing iyon sa kung magkano ang iyong kinain noong naramdaman mong malusog ka.
5. Huwag balewalain ang lagnat, panginginig, at pagpapawis sa gabi. Ang bakterya ay nagpaparami sa isang normal na temperatura ng katawan (37ºC). Tumugon dito ang utak at immune system sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan upang ang bakterya ay hindi na makapag-reproduce. Napansin ng natitirang bahagi ng katawan ang pagbabago at sinusubukang babaan muli ang temperatura sa pamamagitan ng pagkontrata sa mga kalamnan (panginginig), pakiramdam mo ay nilalagnat. Nagdudulot din ang TB ng mga tukoy na nagpapaalab na protina na ginawa na makakatulong sa simula ng lagnat.
6. Magkaroon ng kamalayan sa latent impeksyon sa TB. Ang isang latent na impeksyon sa TB ay natutulog at hindi nagdudulot ng mga impeksyon. Ang bakterya ay nasa katawan nang hindi nagdudulot ng anumang pinsala. Ang sakit ay maaaring maging aktibo sa mga taong may mahinang immune system, tulad ng inilarawan sa itaas. Maaari rin itong maganap habang tumatanda ang isang tao, ginagawang mahina ang immune system. Maaari ring maganap ang muling pagsasaaktibo para sa iba pa, hindi alam na mga sanhi.
7. Makilala ang TB mula sa iba pang mga impeksyon sa paghinga. Maraming iba pang mga kundisyon na maaaring malito sa TB. Hindi magandang maghintay para sa isang simpleng lamig upang pumasa kung talagang may isang seryosong nangyayari. Upang malaman ang pagkakaiba sa pagitan ng TB at iba pang mga sakit, tanungin ang iyong sarili sa mga sumusunod na katanungan:
   • Tumutulo ba ang malinaw na uhog mula sa aking ilong? Sa pamamagitan ng isang lamig, ang ilong at baga ay maaaring mamaga o ma-block, maging sanhi ng paglabas ng uhog sa ilong. Ang TB ay hindi sanhi ng isang runny nose.
   • Ano ang inuubo ko? Ang isang impeksyon sa viral o trangkaso ay madalas na nagsasama ng isang tuyong ubo o ubo na may puting uhog. Ang impeksyon sa bakterya ng mas mababang respiratory tract ay madalas na may kayumanggi uhog. Kung mayroon kang TB, madalas kang umubo ng higit sa 3 linggo, at maaari ka ring umubo ng dugo.
   • Bumahing ba ako? Hindi mo kailangang bumahin mula sa TB. Karaniwan ito ay isang tanda ng isang sipon o trangkaso.
   • May lagnat ba ako? Ang TB ay maaaring maging sanhi ng parehong mataas at mababang lagnat, ngunit kapag mayroon kang trangkaso, ang iyong temperatura ay karaniwang higit sa 38ºC.
   • Ang aking mata ba ay puno ng tubig / makati? Ang mga sintomas na ito ay nauugnay sa isang malamig, ngunit hindi sa TB.
   • Masakit ba ang ulo ko? Karaniwang may sakit sa ulo ang trangkaso.
   • Mayroon ba akong sakit sa aking mga kasukasuan at / o kalamnan? Ang mga lamig at trangkaso ay maaaring maging sanhi nito.
   • May namamagang lalamunan ba ako? Tingnan ang iyong lalamunan at tingnan kung ito ay pula at namamaga. Pangunahing nangyayari ang sintomas na ito sa isang sipon, ngunit pati na rin sa trangkaso.

Bahagi 3 ng 3: Pagsubok para sa TB

1. Alamin kung kailan humingi ng agarang medikal na atensyon. Ang ilang mga palatandaan at sintomas ay nangangailangan ng agarang atensyong medikal. Kahit na ang mga sintomas na ito ay hindi nagreresulta sa isang diagnosis ng TB, maaari silang magpahiwatig ng isa pang malubhang kondisyon. Maraming mga sakit, kapwa hindi nakakasama at mapanganib, ay maaaring maging sanhi ng sakit sa dibdib, ngunit dapat mong palaging dalhin ang mga ito sa doktor upang makakuha siya ng ECG.
   • Ang patuloy na pagbawas ng timbang ay maaaring magpahiwatig ng malnutrisyon o cancer.
   • Kasabay ng pag-ubo ng dugo, ang pagbawas ng timbang ay maaari ding ipahiwatig ang cancer sa baga.
   • Ang isang mataas na lagnat at panginginig ay maaari ding sanhi ng septicemia, bagaman kadalasan ay nagdudulot din ito ng mabilis na pagbaba ng presyon ng dugo, pagkahilo, pagkalibang at isang mataas na rate ng puso. Kung hindi ginagamot, maaari itong nakamamatay o humantong sa malubhang karamdaman.
   • Magbibigay ang mga doktor ng antibiotics sa pamamagitan ng IV at kumukuha ng dugo upang matukoy ang bilang ng mga puting selula ng dugo (mga immune cell na lumalaban sa impeksiyon).
   • Ang pag-alam kung paano pangalagaan ang isang tao na may delirium ay maaaring maging mahirap, ngunit ang pag-unawa ng mas mahusay na kondisyon ay maaaring makatulong sa iyo na maiwasan ang mga karaniwang pagkakamali.
2. Sumubok para sa tago na TB. Kahit na hindi ka maghinala na mayroon kang TB, may mga pagkakataon na dapat kang masubukan para dito. Halimbawa, kung magtatrabaho ka sa pangangalagang pangkalusugan, kailangan mong masubukan taun-taon. Kung naglalakbay ka sa isang bansa kung saan nasa mataas na peligro, o kung galing ka doon, dapat mo ring masubukan. Kahit na nagtatrabaho ka o nakatira kasama ang maraming tao sa mga lugar na hindi maganda ang bentilasyon, o kung mayroon kang isang mahinang immune system, mabuting magkaroon ng pagsusuri. Makipagkita sa iyong doktor at humiling ng pagsusuri sa TB.
   • Ang latent TB infection ay hindi sanhi ng mga sintomas o sakit at hindi maipapasa sa iba. Limang hanggang sampung porsyento ng mga taong may latent na impeksyon sa TB ay paglaon ay magkakaroon ng TB.
3. Humingi ng isang pagsubok sa Mantoux. Ang pagsubok na ito ay tinukoy din bilang isang PPD o pagsusuri sa reaksyon ng balat. Nililinis ng doktor ang isang piraso ng balat na may isang cotton ball, at pagkatapos ay nag-injected ng isang maliit na halaga ng tuberculin (isang pinaghalong protina na nakuha mula sa bakterya na Mycobacterium bovis at Mycobacterium avium) sa ilalim ng balat. Ang isang maliit na bubble ay bubuo dahil sa na-injected na likido. Ang lugar ay hindi dapat sakop ng isang band-aid dahil maaari itong mapalitan ang likido. Hayaang sumipsip ang likido sa loob ng ilang oras.
   • Kung mayroon kang mga antibodies laban sa TB, tutugon sila sa tuberculin at magdulot ng pamamaga o pampalapot.
   • Alamin na ang pamumula ay hindi pinapanood, ngunit ang laki ng umbok. Pagkatapos ng 48 hanggang 72 oras, bumalik sa doktor upang masukat ang pamamaga.
4. Maunawaan kung paano bigyang kahulugan ang mga resulta. Mayroong isang maximum na sukat para sa pamamaga na maituturing na negatibo para sa iba't ibang mga kategorya ng mga tao. Ang anumang pamamaga na mas malaki kaysa sa ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay may TB. Kung wala kang mga kadahilanan sa peligro para sa TB, ang pamamaga ng hanggang sa 1.5 cm ay itinuturing na isang negatibong resulta. Gayunpaman, kung ang mga kadahilanan ng peligro ay nalalapat, tulad ng inilarawan nang mas maaga sa artikulong ito, ang isang pamamaga ng hanggang sa 1 cm ay itinuturing na negatibo. Kung ang alinman sa mga sumusunod ay nalalapat sa iyo, ang isang pamamaga ng hanggang sa 0.5 cm ay magreresulta sa isang negatibong resulta:
   • Mga gamot na pumipigil sa immune system, tulad ng chemotherapy
   • Talamak na paggamit ng steroid
   • Impeksyon sa HIV
   • Malapit na makipag-ugnay sa isang taong may TB
   • Ang mga pasyente na nagkaroon ng paglipat ng organ
   • Ang mga taong kung saan ang tisyu ng peklat ay nakikita sa isang X-ray
5. Humingi ng pagsusuri sa dugo sa IGRA, sa halip na pagsubok sa Mantoux. Ang IGRA ay nangangahulugang "interferon gamma release assay", at ang pagsusuri sa dugo na ito ay mas tumpak at mas mabilis kaysa sa Mantoux test. Gayunpaman, ito ay mas mahal. Kung nais ng iyong doktor na gawin ang pagsubok na ito, kukuha siya ng dugo at ipadala ito sa lab. Ang mga resulta ay naroon sa loob ng 24 na oras. Kung maraming mga interferon sa iyong dugo, ipinapahiwatig nito na mayroon kang TB.
6. Isagawa ang mga karagdagang pagsubok kung positibo ang resulta ng pagsubok. Kung ang resulta ng Mantoux test o pagsusuri sa dugo ay positibo, ipinapahiwatig nito sa anumang kaso ang isang latent na impeksyon sa TB. Upang matukoy kung mayroon kang aktibong TB, ang doktor ay mag-uutos ng X-ray at simulan ang paggamot na pang-iwas. Ang isang abnormal na X-ray bilang karagdagan sa isang positibong pagsusuri sa balat o dugo ay nagpapahiwatig ng aktibong TB.
   • Ang doktor ay maaari ring kumuha ng kultura ng iyong uhog. Ang isang negatibong resulta ay nagpapahiwatig ng nakatago na impeksyon sa TB at isang positibong resulta para sa TB.
   • Tandaan na ang pagkolekta ng uhog mula sa mga sanggol at maliliit na bata ay maaaring maging mahirap, kaya't ang diagnosis sa mga bata ay karaniwang ginagawa nang walang pagsubok na ito.
7. Sundin ang payo ng iyong doktor pagkatapos ng diagnosis. Kung kumpirmahin ng kulturang X-ray at uhog na mayroon kang aktibong TB, magrereseta ang iyong doktor ng maraming gamot para sa iyo. Gayunpaman, kung ang X-ray ay negatibo, ang diagnosis ay tago na TB. Sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor upang maiwasan ang latent TB na maging aktibong TB. Ang tuberculosis ay isang napapansin na sakit. Ang laboratoryo at dumadating na manggagamot ay nag-uulat sa GGD sa loob ng 1 araw na may pasok
8. Isaalang-alang ang pagkuha ng bakunang Bacillus Calmette-Guérin (BCG). Maaaring mabawasan ng bakunang BCG ang panganib na makakuha ng TB, ngunit hindi ito ganap na maiwasan ito. Ang pagbabakuna sa BCG ay magdudulot ng maling positibo sa Mantoux test, kaya kung nabakunahan ka at hinala mong mayroon kang TB, dapat kang kumuha ng isang pagsubok sa IGRA.
   • Sa Netherlands, hindi lahat ay nabakunahan ng BCG, ngunit ang mga pangkat na peligro lamang.

Mga Tip

• Ang TB ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng pag-ubo at pagbahin.
• Hindi lahat ng nahawahan ng TB ay nagkakasakit. Ang ilang mga tao ay may tago na TB; bagaman ang mga indibidwal na ito ay hindi nakakahawa, maaari silang magkasakit mamaya sa buhay kapag ang kanilang mga immune system ay humina. Posible ring magkaroon ng tago na TB at hindi kailanman magkasakit.
• Dahil sa tumaas na imigrasyon sa huling dalawang dekada, ang pababang kalakaran ng tuberculosis sa Netherlands ay natigil noong 1987. Simula noon, nagkaroon ng isang unti-unting pagtaas hanggang 1994 (1811 mga pasyente), pagkatapos na ang trend ay bumagsak muli sa 867 mga pasyente noong 2015 (= 5.1 / 100,000).
• Ang Miliary TB ay maaaring magkaroon ng parehong mga sintomas tulad ng normal na TB, pati na rin ang mga tukoy na palatandaan at sintomas sa iba pang mga organo.
• Mahalagang tandaan na, kahit na hindi ito karaniwan, kahit na ang mga taong may latent na TB at na-trato ay maaaring sumubok ng positibo para sa TB. Ang resulta na ito ay dapat suriin ng iyong doktor.
• Ang mga bakuna sa BCG (bacillus tenangette-guerin) ay maaaring magbigay ng maling positibo sa Mantoux test. Pagkatapos ay kinakailangan ng X-ray.
• Ang mga taong may miliary TB ay dapat sumailalim sa maraming pagsusuri, kasama ang isang MRI scan ng organ na hinihinalang nahawahan at isang biopsy.
• Ang mga taong nabakunahan ng BCG at nagkaroon ng maling positibong Mantoux test ay inirerekomenda na kumuha ng isang pagsubok sa IGRA.
• Sa mga batang wala pang 5 taong gulang, ang pagsubok sa Mantoux ay higit na gusto kaysa sa pagsusulit sa IGRA, sapagkat walang sapat na pagsasaliksik ang nagawa dito.