Nagpapasok ng isang catheter

Video.: MGA INSEKTONG PAMPASWERTE-Apple Paguio7

Nilalaman

Upang humakbang
Bahagi 1 ng 2: Paghahanda para sa pagpapasok
Bahagi 2 ng 2: Pagpasok ng catheter sa pantog
Mga Tip
Mga babala
Mga kailangan

Ang catheter ay isang medikal na aparato na binubuo ng isang mahaba, manipis na tubo. Ang tubo na ito ay maaaring nilagyan ng iba't ibang mga kalakip at maaaring magamit para sa maraming layunin. Ang pagpasok ng isang catheter ay bahagi ng maraming mga medikal na paggamot. Halimbawa, ginagamit ang mga ito upang masuri ang pagdurugo ng genitourinary, subaybayan ang presyon ng intracranial, at kahit na pangasiwaan ang ilang mga gamot. Pagdating sa "pagpasok ng isang catheter", ang isa ay karaniwang nagsasalita ng isang catheter ng pantog na ipinasok sa pamamagitan ng yuritra para sa layunin ng pagpasa ng ihi. Tulad ng anumang iba pang medikal na paggamot, ang pagpapasok ng catheter ay nangangailangan ng wastong pagsasanay sa medikal at mahigpit na pagsunod sa mga proteksyon sa kaligtasan at kalinisan. Pumunta sa Hakbang 1 upang makapagsimula.

Upang humakbang

Bahagi 1 ng 2: Paghahanda para sa pagpapasok

Bago simulan, ipaliwanag ang proseso sa pasyente. Karamihan sa mga tao ay hindi sanay na magsingit ng mga bagay, pabayaan ang isang mahabang tubo, sa yuritra. Bagaman ang paggamot ay hindi palaging inilarawan bilang "masakit", ang karamihan sa mga pasyente ay naglalarawan sa paggamot bilang "hindi komportable" - kahit na bilang "labis na hindi komportable". Bilang paggalang sa pasyente, dapat mong ipaliwanag ang mga hakbang ng pamamaraan bago mo ito simulan.
- Sa pamamagitan ng pagpapaliwanag kung ano ang mga hakbang at kung ano ang aasahan, ang pasyente ay maaaring makapagpahinga nang mas mahusay at hindi gaanong balisa.
Hilingin sa pasyente na humiga sa kanyang likod. Ang mga binti ng pasyente ay dapat na kumalat at ang mga paa ay dapat na magkasama. Ang pantog at yuritra ay nagpapahinga kapag ang pasyente ay nahuhuli, na ginagawang mas madali ang pagpapasok ng catheter. Ang isang pilit na yuritra ay maaaring i-compress ang catheter, lumalaban sa pagpasok. Maaari itong maging sanhi ng sakit at kung minsan ay nakakasira sa nakapaligid na tisyu ng yuritra. Sa matinding kaso maaari itong maging sanhi ng pagdurugo.
- Tulungan ang pasyente na humiga kung kinakailangan.
Hugasan ang iyong mga kamay at ilagay sa mga sterile na guwantes. Ang guwantes ay isang mahalagang bahagi ng personal na kagamitang proteksiyon na ginagamit ng mga tauhang medikal upang maprotektahan ang kanilang sarili at ang pasyente habang nagpapagamot. Kapag nagpapasok ng mga catheter, pinipigilan ng mga sterile na guwantes ang bakterya mula sa pagpasok sa yuritra at mga likido sa katawan ng pasyente na makipag-ugnay sa iyong mga kamay.
Buksan ang panlabas na balot ng catheter. Ang mga cateter na nag-iisang paggamit ay nakapaloob sa isang sterile, selyadong pakete. Bago buksan ito, siguraduhin na ang catheter na ito ay angkop para sa iyong mga layunin. Kakailanganin mong gumamit ng isang catheter na sukat para sa iyong pasyente. Ang mga catheter ay may iba't ibang laki. Ang mga sukat na ito ay ipinahiwatig ng unit charrière (1 charrière ay 1/3 mm) at magagamit mula sa laki na 12 (maliit) hanggang sa laki na 45 (malaki). Ang mas maliit na mga catheter ay madalas na mas mahusay para sa ginhawa ng pasyente, ngunit ang makapal na ihi ay nangangailangan ng mas malalaking catheters upang mapanatili ang catheter sa lugar.
- Ang ilang mga catheter ay may mga dalubhasang tip na nagpapahintulot sa kanila na magsagawa ng iba't ibang mga pag-andar. Halimbawa, mayroong Foley catheter: karaniwang ginagamit ito upang maubos ang ihi, sapagkat ito ay isang tinatawag na catheter na naninirahan na may lobo. Maaaring mapalaki ang lobo upang ma-secure ang catheter sa likod ng leeg ng pantog.
- Mangolekta rin ng disinfectant na pang-medikal, mga cotton swab, drapes ng operasyon, pampadulas, tubig, isang bag ng koleksyon ng paagusan, mga tubo, at tape. Ang lahat ng mga suplay ay dapat na malinis nang maayos at / o isterilisado.
I-sterilize at ihanda ang pubic area ng pasyente. Kuskusin ang pubic area ng pasyente na may mga cotton swab na babad na babad sa disimpektante. Pagkatapos ay banlawan o kuskusin ang lugar ng sterile na tubig o alkohol upang alisin ang anumang mga labi. Ulitin kung kinakailangan. Kapag tapos ka na, ilagay ang mga kurtina sa paligid ng maselang bahagi ng katawan - mag-iwan ng lugar para sa pag-access sa ari o puki.
- Sa mga babaeng pasyente, tiyakin na ang labia at ang meatus urethrae (ang labas ng pagbubukas ng yuritra sa itaas lamang ng puki) ay maayos na nalinis. Sa mga kalalakihan, ang pagbubukas ng yuritra sa ari ng lalaki ay dapat na malinis nang maayos.
- Ang paglilinis ay dapat maganap mula sa loob palabas, upang ang yuritra ay hindi maaaring mahawahan. Sa madaling salita, magsimula sa pagbubukas ng yuritra at dahan-dahang gumana sa iyong pabilog na paggalaw.

Bahagi 2 ng 2: Pagpasok ng catheter sa pantog

Mag-apply ng ilang pampadulas sa dulo ng catheter. Mag-apply ng isang mapagbigay na halaga ng pampadulas sa distal na bahagi ng catheter (sa tuktok na seksyon ng 2-5 cm). Ito ang dulo na naipasok sa butas ng ihi. Kung gumagamit ka ng isang lobo ng catheter, tiyaking magpapadulas din ng piraso ng lobo.
Sa mga babaeng pasyente, itabi ang labia at ipasok ang catheter sa meatus urethrae. Hawakan ang catheter sa iyong nangingibabaw na kamay at gamitin ang iyong hindi nangingibabaw na kamay upang maikalat ang labia upang makita mo ang butas ng pee. Dahan-dahang ipasok ang dulo ng catheter sa yuritra.
Para sa mga lalaking pasyente, hawakan ang ari ng lalaki at ipasok ang catheter sa yuritra. Hawakan ang ari ng lalaki sa iyong hindi nangingibabaw na kamay at dahan-dahang hilahin ito paitaas hanggang ang ari ng lalaki ay patayo sa katawan ng pasyente. Ipasok ang dulo ng catheter sa urethra ng pasyente gamit ang nangingibabaw na kamay.
Patuloy na itulak hanggang ang catheter ay nasa pantog. Dahan-dahang ipasok ang catheter sa urethra hanggang sa maabot nito ang pantog at makita ang ihi. Kapag nagsimulang dumaloy ang ihi, itulak ang catheter ng karagdagang dalawang pulgada upang ang catheter ay laban sa leeg ng pantog.
Kung gumagamit ka ng isang lobo catheter, dapat mong palakasin ang lobo ng walang tubig na tubig. Gumamit ng isang syringe na puno ng tubig upang mapalaki ang lobo sa pamamagitan ng sterile tubing na nakakabit sa catheter. Ang napalaki na lobo ay kumikilos bilang isang angkla upang ang catheter ay hindi madulas kapag gumagalaw. Kapag napalaki, maaari mong dahan-dahang hilahin ang catheter upang ang lobo ay mahigpit na laban sa leeg ng pantog.
- Ang dami ng sterile na tubig na dapat mong gamitin upang mapalaki ang lobo ay nakasalalay sa laki ng lobo. Sa pangkalahatan, nangangailangan ito ng 10 cc ng sterile na tubig, ngunit suriin ang laki ng lobo upang matiyak.
Ikonekta ang catheter sa bag ng koleksyon ng paagusan. Gumamit ng sterile medikal na tubing upang madala ang pinatuyo na ihi sa bag ng pangongolekta. I-tape ang catheter sa hita o tiyan ng pasyente.
- Tiyaking ang iyong bag ng koleksyon ay mas mababa kaysa sa pantog ng pasyente. Ang mga catheter ay gumagana sa pamamagitan ng gravity; ang ihi ay hindi maaaring dumaloy ng "paakyat".
- Sa isang medikal na setting, ang isang catheter ay maaaring manatili sa lugar hanggang sa 12 linggo nang hindi kinakailangang mapalitan. Gayunpaman, kadalasan ay napapalitan ang mga ito nang mas maaga. Halimbawa, ang ilang mga catheter ay pinalitan kaagad pagkatapos tumigil ang pag-agos ng ihi.

Mga Tip

Ang mga catheter ay ginawa mula sa iba't ibang mga materyales, kabilang ang latex, silicone, at Teflon. Magagamit ang mga ito nang mayroon o walang isang lobo, at ang laki ng lobo ay maaari ding mag-iba.
Karamihan sa mga propesyonal sa medisina ay nagsasagawa ng unibersal na pag-iingat kapag naglalagay ng mga catheter, kabilang ang pagsusuot ng guwantes, proteksyon sa mukha at / o mata, at isang gown.
Alisan ng laman ang bag ng koleksyon ng paagusan tuwing walong oras.
Suriin ang dami, amoy, at kulay ng ihi na nangongolekta sa bag ng koleksyon ng paagusan.

Mga babala

Abangan ang mga sumusunod na komplikasyon: malakas na amoy, maulap na ihi, lagnat, o pagdurugo.
Ang ilang mga pasyente ay maaaring alerdyi sa latex. Bigyang pansin ang mga reaksiyong alerhiya.
Ang catheter ay maaaring naipasok nang hindi tama kung may mga paglabas, o kung kaunti o walang ihi ang pumapasok sa bag ng paagusan.