Nilalaman

• Mga hakbang
• Babala

Ang herniation ng disc ay maaaring maging napakasakit. Ito ay nangyayari kapag ang malambot na malagkit sa disc ng vertebrae ay nakatakas. Hindi lahat ng may herniated disc ay sasaktan, ngunit masasaktan kung ang gel sa disc ay makatakas upang hawakan ang mga nerbiyos sa iyong likuran. Bagaman maaaring magtagal, maraming tao na may mga herniation ng disc ang gumaling nang walang operasyon.

Mga hakbang

Paraan 1 ng 3: Pagtukoy ng herniation ng disc

1. 

   Kilalanin ang mga sintomas. Ang lumbar vertebrae at servikal vertebrae ay ang pinaka-karaniwang mga lugar na may disc herniation. Kung ang isang herniation ng disc ay nasa rehiyon ng lumbar, makakaranas ka ng sakit sa binti; kung mayroon kang herniation ng cervix disc, maaari kang makaranas ng sakit sa iyong balikat at braso. Kasama sa mga sintomas ang:
   • Sakit sa paa't kamay. Ang sakit ay tataas kapag umubo ka, bumahin, o lumilipat sa ilang paraan.
   • Pamamanhid o pakiramdam tulad ng isang kurot o pin. Ang kababalaghang ito ay nangyayari kapag ang mga nerbiyos na tumatakbo sa mga paa't kamay ay apektado ng isang herniated disc.
   • Kahinaan ng kalamnan. Kung ang lugar ng ibabang likod ay nasira, maaari kang malamang na madulas at mahulog. Kung nasira ang lugar ng leeg, mahihirapang magdala ng mabibigat na bagay.

2. 

   
   
   Magpatingin sa iyong doktor kung sa palagay mo ay mayroon kang isang herniated disc. Susuriin ng iyong doktor upang matukoy nang eksakto kung saan nagmumula ang sakit. Maaari kang tanungin tungkol sa iyong kasaysayan ng medikal, kabilang ang kamakailang mga pinsala. Maaaring suriin ng iyong doktor ang:
   • Ang mga sumasalamin
   • Lakas ng kalamnan
   • Ang kakayahang pagsamahin, balansehin at lakarin
   • Magalaw. Maaaring subukang makita ng iyong doktor kung nakakaramdam ka ng banayad na ugnayan o pag-vibrate sa iba't ibang mga lugar ng iyong katawan.
   • Kakayahang itaas ang paa o ilipat ang ulo. Ang mga paggalaw na ito ay nagpapahinga sa mga nerbiyos sa gulugod. Kung sakit, pamamanhid, o pagtaas ng sensasyon ng pag-kurot at kurot, maaaring ito ay isang palatandaan ng herniation ng disc.

3. 

   
   
   Gumawa ng mga pagsusuri sa imaging kung iniutos ng iyong doktor. Ang mga pagsubok na ito ay maaaring magamit upang maibawas ang iba pang mga posibilidad ng sakit at matulungan ang doktor na malaman ang eksaktong kalagayan ng disc. Kailangan mong ipaalam sa iyong doktor kung ikaw ay o pinaghihinalaan na ikaw ay buntis, dahil maaari itong makagambala sa mga pagsubok na iutos ng iyong doktor.
   • X-ray. Maaaring mag-order ang iyong doktor ng isang X-ray upang matukoy kung ang sakit sa iyo ay hindi sanhi ng isang impeksyon, isang bukol, isang bali, o kung ang gulugod ay wala sa posisyon. Maaari ring mag-order ang iyong doktor ng tsart ng utak habang kumukuha ng X-ray, kung saan ang tinain ay na-injected sa likido ng gulugod at ipinakita sa isang imahe na X-ray. Umaasa ang iyong doktor doon upang hanapin ang disc na maaaring i-compress ang nerve.
   • Computer tomography (CT scan). Sa panahon ng CT scan, mahihiga ka sa isang mesa at lilipat sa scanner. Gumagamit ang makina ng mga X-ray upang patuloy na i-scan ang apektadong lugar. Maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na hawakan ang iyong hininga para sa isang maikling panahon upang matiyak na ang isang malinaw na larawan ay kinunan. Ang pag-scan ay hindi masakit, ngunit maaaring hilingin sa iyo na mag-ayuno ng maraming oras bago ang pag-scan o bago ang isang injection ng kaibahan. Ang pagbaril ay maaaring tumagal ng humigit-kumulang 20 minuto o mas mababa. Ang mga resulta sa pag-scan ng CT ay maaaring makatulong sa iyong doktor na matukoy nang eksakto kung aling disc ang nasira.
   • Pag-imaging ng magnetikong resonance (MRI). Gumagamit ang mga magnetikong resonance scanner ng mga magnetikong patlang at alon ng radyo upang kumuha ng litrato ng katawan. Ang mga diskarte sa magnetong resonance ay lalong kapaki-pakinabang sa pagtukoy nang eksakto kung aling disc ang may herniation at kung aling mga nerbiyos ang maaaring maipit. Ang imaging ng magnetic resonance ay hindi masakit, ngunit kailangan mong humiga sa isang mesa na dumulas sa camera. Ang aparato ay gumagawa ng isang malakas na tunog, kaya maaaring kailanganin mong magsuot ng headset o earplugs. Ang pagbaril ay maaaring tumagal ng isang oras at kalahati.
   • Ito ang pinaka-sensitibo ngunit din ang pinakamahal na pagsubok sa imaging.

4. 

   
   
   Mga pagsusuri sa ugat. Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor ang pinsala sa mga nerbiyos, maaari kang hilingin sa iyo na magkaroon ng isang survey ng conduction ng nerve at nasubukan ang electromyogram (electromyogram).
   • Sa panahon ng pagsusuri ng pagpapadaloy ng nerbiyos, ang iyong doktor ay maaaring gumamit ng isang maliit na de-kuryenteng pulso upang makita kung ang signal ay papunta sa ilang mga kalamnan nang maayos.
   • Sa electromyography, gagamitin ng iyong doktor ang isang manipis na karayom ​​na ipinasok sa kalamnan upang masukat ang mga papasok na electrical impulses.
   • Ang parehong mga pamamaraan sa itaas ay maaaring maging nakakabigo.
   anunsyo

Paraan 2 ng 3: Paggamit ng mga remedyo sa bahay at paggawa ng mga pagbabago sa pamumuhay

1. 

   Maglagay ng yelo o isang mainit na compress kung kinakailangan. Inirekomenda ng Mayo Clinic ang mga sumusunod na pamamaraan, tulad ng mga remedyo sa bahay para sa sakit mula sa herniation ng disc. Ang paggamot na pinili mo ay maaaring depende sa yugto ng sakit.
   • Sa mga unang araw, ang isang malamig na pakete ay maaaring makatulong na mabawasan ang pamamaga at pamamaga. Maaari kang gumamit ng isang ice pack o isang bag ng mga nakapirming gulay na nakabalot sa isang tuwalya at ilapat ito sa masakit na lugar. Mag-apply ng 10 minuto, pagkatapos ay iangat sa mainit-init. Huwag ilagay ang ice pack nang direkta sa balat.
   • Makalipas ang ilang araw, maaari mong gamitin ang init upang makapagpahinga ang mga kalamnan ng panahunan. Gumamit ng isang bote ng mainit na tubig na nakabalot sa isang mainit na tuwalya o mainit na pack. Huwag ilagay ang pinagmulan ng init nang direkta sa balat upang maiwasan ang pagkasunog.

2. 

   Maging aktibo. Maaaring kailanganin mong magpahinga sa mga unang ilang araw pagkatapos mong magkaroon ng isang herniated disc, ngunit pagkatapos ay kailangan mong maging aktibo sa pisikal upang ihinto ang kawalang-kilos at mas mabilis na makabawi. Kausapin ang iyong doktor o isang pisikal na therapist upang malaman kung anong uri ng ehersisyo ang tama para sa iyo.
   • Iwasan ang mga aktibidad na maaaring magpalala sa kondisyon. Ang mga aktibidad na ito ay maaaring magsama ng pagdadala ng mabibigat na karga, pagsasanay sa timbang o pag-uunat.
   • Maaaring inirerekumenda ng iyong doktor ang paglangoy, dahil maiangat ng tubig ang iyong katawan at mabawasan ang presyon ng iyong gulugod. Ang iba pang mga pagpipilian ay maaaring pagbibisikleta o paglalakad.
   • Subukan ang mga pelvic tilt na pagsasanay kung pinapayagan ito ng iyong doktor. Humiga sa iyong likuran gamit ang iyong mga tuhod at ang iyong mga kamay sa ilalim ng iyong baywang. Igalaw ang iyong pelvis upang ang iyong likod ay idikit sa iyong kamay. Hawakan ng limang segundo. Ulitin ng 10 beses. Kung masakit ito, huminto at kausapin ang iyong doktor.
   • Magsanay ng pigain ang puwitan. Humiga sa iyong likuran gamit ang mga tuhod sa likuran, pisilin ang glutes at hawakan ng 5 segundo. Ulitin ng 10 beses. Ang kilusang ito ay hindi masakit. Itigil ang pag-eehersisyo at kausapin ang iyong doktor kung masakit ito.

3. 

   Ayusin ang posisyon ng iyong pagtulog. Maaari kang maging mas mahusay na pakiramdam nakahiga sa isang posisyon kung saan ang iyong gulugod at nerbiyos ay hindi sa ilalim ng presyon. Maaaring inirerekumenda ng doktor o physiotherapist ang mga sumusunod na pasyente:
   • Humiga sa iyong tiyan na may mga unan sa ilalim ng iyong tiyan kaya ang iyong likuran ay arko. Ang pose na ito ay maaaring mabawasan ang presyon sa mga nerbiyos.
   • Humiga sa posisyon ng pangsanggol, pag-clamping ng mga unan sa pagitan ng mga tuhod. Bahagi ng herniated disc sa itaas.
   • Humiga sa iyong likod na may isang stack ng mga unan sa ilalim ng mga tuhod upang ang balakang at tuhod ay baluktot, ang mga shins ay kahanay sa ibabaw ng kama. Sa araw ay maaari kang humiga sa sahig at ipatong ang iyong mga paa sa isang upuan.

4. 

   Humanap ng suportang panlipunan. Ang matinding sakit ay maaaring humantong sa pagkalumbay at pagkabalisa. Ang pagpapanatili ng isang social network ay makakatulong sa iyo na makaya at mabawasan ang kalungkutan.Maaari kang makahanap ng suportang panlipunan sa pamamagitan ng:
   • Makipag-chat sa mga kaibigan at pamilya. Kung may mga pisikal na aktibidad na hindi mo na nagawang mag-isa, hayaan ang iba na tumulong.
   • Makita ang isang consultant. Matutulungan ka ng isang tagapayo na malaman ang mga diskarte sa pagkaya at matukoy kung mayroon kang mga hindi makatotohanang inaasahan sa iyong paggaling. Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng isang dalubhasa upang matulungan ang mga tao na harapin ang sakit.
   • Sumali sa isang pangkat ng suporta. Matutulungan ka ng mga pangkat ng suporta na mabawasan ang kalungkutan at matuto ng mga mekanismo sa pagkaya.

5. 

   Pamahalaan ang stress. Ang stress ay ginagawang mas sensitibo sa sakit. Maaari mong pamahalaan nang mas mahusay ang sakit sa pamamagitan ng pag-aaral ng mga diskarte sa pagkaya ng stress. Ang ilang mga tao ay nahahanap na ang mga sumusunod na pamamaraan ay epektibo:
   • Magnilay
   • Malalim na paghinga
   • Musika o art therapy
   • Mag-isip ng mga matahimik na imahe
   • Unti-unting tensiyon at mamahinga ang bawat pangkat ng kalamnan sa iyong katawan

6. 

   Makipag-usap sa isang pisikal na therapist tungkol sa mga alternatibong therapies. Maaari mong baguhin ang iyong paggalaw o pag-upo upang maiwasan ang paglala ng kondisyon. Mayroon ding mga kahaliling paraan upang pamahalaan ang sakit, ngunit dapat mong palaging makipag-usap sa iyong doktor upang matiyak na ligtas sila para sa iyo. Ang mga posibleng pamamaraan ay kasama ang:
   • Magsuot ng brace para sa isang maikling panahon upang maprotektahan at patatagin ang leeg o likod.
   • Iunat ang gulugod
   • Paggamot sa ultrasonik
   • Pampasigla ng elektrisidad
   anunsyo

Paraan 3 ng 3: Kumuha ng mga gamot

1. 

   Tratuhin ang katamtamang sakit na may isang over-the-counter na nagpapagaan ng sakit. Ito ang maaaring ang unang paggamot na inirerekumenda ko kung ang sakit ay masyadong matindi.
   • Ang mga posibleng gamot ay kasama ang ibuprofen (Advil, Motrin IB) o naproxen (Aleve).
   • Kahit na ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs) ay maaaring maging napaka epektibo, hindi sila angkop kung mayroon kang mga mataas na presyon ng dugo, hika, puso o baga problema. Sumangguni sa iyong doktor bago kunin ito dahil maaaring makagambala sa pagsipsip ng iba pang mga gamot, kabilang ang mga herbal therapies o suplemento. Ang mga NSAID na partikular ay kilala na sanhi ng ulser sa tiyan. Sumangguni sa iyong doktor kung ang mga de-resetang gamot ay hindi gumana sa loob ng 7 araw.

2. 

   Tratuhin ang matinding sakit sa mga iniresetang gamot. Nakasalalay sa iyong mga sintomas at kasaysayan ng medikal, maaaring magrekomenda ang iyong doktor:
   • Mga gamot na Neurotropic. Ang gamot na ito ay lalong ginagamit dahil ang mga epekto ay karaniwang hindi gaanong seryoso kaysa sa mga nakapagpawala ng sakit na narcotics (anesthetic analgesic). Kasama sa karaniwang ginagamit na mga gamot ang gabapentin (Neurotin, Gralise, Horizant), pregabalin (Lyrica), duloxetine (Cymbalta), at tramadol (Ultram).
   • Nakakatanggal ng sakit sa narcotics. Ang gamot na ito ay maaaring inireseta ng iyong doktor kapag ang mga gamot na over-the-counter ay hindi sapat na malakas at ang psychoactive na gamot ay hindi rin epektibo. Ang mga narkotiko ay may mga epekto tulad ng pag-aantok, pagduwal, pagkalito, at paninigas ng dumi. Ang mga gamot na ito ay karaniwang naglalaman ng codeine o isang timpla ng oxycodone at acetaminophen (Percocet, Oxycontin).
   • Mga relaxant ng kalamnan. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng sakit dahil sa paghihigpit ng mga kalamnan, at makakatulong ang mga relaxant ng kalamnan. Ang isang pangkaraniwang gamot ay diazepam. Ang mga relaxant ng kalamnan ay maaaring maging sanhi ng pag-aantok at pagkahilo, kaya pinakamahusay na dalhin sa gabi, bago ang oras ng pagtulog. Basahing mabuti ang mga direksyon upang malaman kung kailangan mong maiwasan ang pagmamaneho o pagpapatakbo ng makinarya habang umiinom ng gamot.

3. 

   Kumuha ng isang injection ng cortisone para sa kaluwagan sa sakit. Maaaring maiwasan ng Cortisone ang pamamaga at pamamaga. Kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring direktang mag-iniksyon sa sakit.
   • Maaari ka ring bigyan ng iyong doktor ng gamot na steroid upang mabawasan ang pamamaga.
   • Ang Corticosteroids ay madalas na ginagamit upang maantala o posibleng matanggal ang mga opsyon sa pag-opera. Ang pag-asa ay kapag humupa na ang pamamaga, sa pangmatagalan ang katawan ay natural na gagaling.
   • Kapag ininom sa mataas na dosis sa mahabang panahon, ang cortisone ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng timbang, depression, diabetes, mataas na presyon ng dugo, osteoporosis, bruising, acne, at impeksyon na madali.

4. 

   Talakayin ang mga opsyon sa pag-opera sa iyong doktor. Maaaring inirerekumenda ng iyong doktor ang operasyon kung ang iba pang mga pagpipilian ay hindi maaaring mapabuti ang iyong mga sintomas, o ang iyong mga nerbiyos ay malubhang kinurot. Ang ilan sa mga operasyon na maaaring inirerekumenda ng iyong doktor ay:
   • Buksan ang discectomy. Sa pamamaraang ito, ang siruhano ay gumagawa ng isang paghiwa sa gulugod at inaalis ang nasirang bahagi ng disc. Kung ang sugat ay masyadong malaki, maaaring alisin ng doktor ang buong disc. Sa kasong ito, maaaring kinakailangan na muling ikabit ang vertebrae sa paligid ng inalis na disc upang patatagin ang gulugod. Tinatawag itong fusion.
   • Kapalit ng Prosthetic intervertebral disk. Sa pamamaraang ito, papalitan ang isang artipisyal na disc para sa napinsalang disc na tinanggal.
   • Endoscopic laser discectomy. Sa panahon ng operasyon, ang doktor ay gagawa ng isang tistis sa gulugod, na pagkatapos ay ipinasok sa isang maliit na tubo na may isang lampara at camera (endoscopic device). Ang nasirang disc ay pagkatapos ay tinanggal ng laser.

5. 

   Sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor habang nakakagaling mula sa operasyon. Gumagawa ang operasyon para sa karamihan ng mga pasyente pagkatapos ng operasyon ngunit nangangailangan ng ilang linggo upang makabawi. Dapat kang makabalik sa trabaho sa halos dalawang linggo hanggang isang buwan at kalahati pagkatapos ng operasyon.
   • Makipag-ugnay sa iyong doktor kaagad kapag napansin mo ang anumang mga palatandaan ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Habang bihira, ang mga posibleng komplikasyon ay kasama ang impeksyon, pinsala sa mga nerbiyos, pagkalumpo, dumudugo, o pansamantalang pagkawala ng ugnayan.
   • Gumagana sandali ang mga pamamaraang pang-opera. Ngunit kung ang pasyente ay pinag-fuse ng dalawang vertebrae, ang bigat ay inilalagay sa katabing vertebra, kaya maaaring kailanganin mong gumana muli. Ang isang mahalagang tanong na dapat mong tanungin sa iyong doktor ay kung kakailanganin mo ng operasyon sa hinaharap.
   anunsyo

Babala

• Kung hindi ka makalakad o makatayo, ang mga kalamnan ay masyadong mahina, o may mga problema sa pantog, dapat kang humingi ng agarang medikal na atensiyon. Ito ay isang emergency.