Paano Mag-diagnose ng Mga Gallstones

May -Akda: Randy Alexander
Petsa Ng Paglikha: 28 Abril 2021
I -Update Ang Petsa: 26 Hunyo 2024
Anonim
Gallstones Signs & Symptoms, Why They Occur | Cholecystitis, Choledocholithiasis, Cholangitis
Video.: Gallstones Signs & Symptoms, Why They Occur | Cholecystitis, Choledocholithiasis, Cholangitis

Nilalaman

Bumubuo ang mga gallstones sa gallbladder at dile ng apdo, ang dalawang organ na ginamit ng katawan upang ipamahagi ang mga digestive enzyme. Kapag may mga abnormalidad, lilitaw ang mga gallstones sa at paligid ng gallbladder. Ang mga batong ito ay maraming millimeter hanggang maraming sentimetro ang lapad at karaniwang hindi sanhi ng mga sintomas.Ang mga gallstones ay sanhi ng maraming mga kadahilanan, tulad ng metabolismo, genetika, immune system, at kapaligiran. Ang diagnosis ng Gallstones ay batay sa mga kalakip na palatandaan at sakit na sanhi ng mga gallstones. Gayunpaman, kailangan mong makita ang iyong doktor para sa isang tumpak na pagsusuri at naaangkop na paggamot.

Mga hakbang

Bahagi 1 ng 4: Pagkilala sa mga sintomas ng mga gallstones

  1. Tandaan na ang mga gallstones ay madalas na walang mga sintomas. Maaari silang tumagal ng maraming taon nang hindi nakakaapekto sa katawan. Karamihan sa mga pasyente ay hindi napansin ang mga sintomas na may mga gallstones; sa katunayan, 5 hanggang 10% lamang sa kanila ang nagkakaroon ng mga gallstones. Ginagawa nitong mahirap sabihin kung mayroon kang isang bato ng bato, kaya mahalaga na makita ang iyong doktor para sa isang tumpak na pagsusuri.
    • Mas mababa lamang sa 50% ng mga taong may mga gallstones ang nakakita ng kanilang mga sintomas.

  2. Kilalanin ang sakit ng tiyan na sanhi ng mga gallstones. Ang mga taong may mga gallstones ay maaaring makaranas ng matagal o epigastric na sakit sa kanang itaas na tiyan. Bilang karagdagan, maaaring mangyari ang matinding sakit, pagduwal at pagsusuka. Karaniwang tumatagal ang biliary colic na higit sa 15 minuto at kung minsan ay makakabalik sa sakit sa likod.
    • Ang mga pasyente ay madalas makaranas ng biliary colic pagkatapos ng una. Bilang karagdagan, ang biliary colic ay madalas na nangyayari at nawala. Maramdaman mo lang ang sakit ng ilang beses sa isang taon.
    • Ang sintomas na ito ay maaaring malito sa gastrointestinal o karaniwang colic.
    • Kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang sakit sa tiyan mula sa mga gallstones, dapat mong makita ang iyong doktor.

  3. Pansinin kung ano ang pakiramdam pagkatapos kumain ng malaki o mataba na pagkain. Panoorin ang colic at / o biliary colic pagkatapos kumain ng buong o mataba na pagkain, tulad ng isang agahan na may maraming bacon at sausage o isang malaking pagkain sa holiday. Ito ang mga oras na mas malamang na makaranas ka ng sakit at / o biliary colic.
    • Sa ilang mga pasyente, ang banayad na biliary colic na walang mga palatandaan ng impeksyon ay maaaring mawala sa sarili nitong walang gamot.

  4. Panoorin ang matinding sakit sa tiyan na kumakalat sa likod o balikat. Ito ang pangunahing sintomas ng cholecystitis, na madalas na sanhi ng mga gallstones. Karaniwang nagiging mas matindi ang sakit sa isang buntong-hininga.
    • Maaari kang makaranas ng sakit sa pagitan ng iyong mga blades ng balikat at lalo na sa iyong kanang balikat.
  5. Kilalanin ang mga sintomas ng lagnat. Ang pamamaga ng gallbladder ay mas malala kaysa sa biliary colic, at ang lagnat ang pinaka tumpak na paraan upang makilala ang dalawang sintomas batay sa kalubhaan. Dapat kang humingi ng agarang medikal na atensyon kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang cholecystitis.
    • Ang pamamaga ay nangyayari sa halos 20% ng mga pasyente, at ang insidente ay mas mataas sa mga taong may diabetes.
    • Ang pamamaga ay maaaring humantong sa gangrene at pagbubutas ng gallbladder.
    • Ang Jaundice ay madalas na sinamahan ng lagnat. Nagiging sanhi sila ng sclera at jaundice.
    anunsyo

Bahagi 2 ng 4: Pag-unawa sa iyong mga kadahilanan sa peligro

  1. Tandaan ang epekto ng edad. Mas matanda ka, mas malaki ang peligro mong makakuha ng mga gallstones. Sa katunayan, ang pinaka-madaling kapitan edad para sa mga gallstones ay sa pagitan ng animnapu at pitumpu.
  2. Maunawaan ang kasarian. Ang mga kababaihan ay mas malamang na magkaroon ng mga gallstones kaysa sa mga kalalakihan na may 2-3: 1 na insidente. Kabilang sa mga kababaihan na umabot sa edad na 60, mga 25% sa kanila ang bubuo ng mga gallstones. Ang kawalan ng timbang na ito ay sanhi ng epekto ng babaeng hormon estrogen. Ang estrogen ay nagpapasigla sa atay upang maglihim ng kolesterol, at maraming uri ng mga gallstones ang binubuo ng kolesterol.
    • Ang mga babaeng kumukuha ng mga gamot na kapalit ng hormon ay may mas mataas na peligro ng mga gallstones dahil sa estrogen. Ang hormonal therapy ay maaaring doble o triple ang panganib na magkaroon ng mga gallstones. Gayundin, ang mga tabletas ng birth control ay humantong din sa mga gallstones dahil sa kanilang mga hormonal effects.
  3. Alamin kung mapanganib ang pagbubuntis. Sa panahon ng pagbubuntis mas malamang na makakuha ng mga gallstones. Ang mga buntis na kababaihan ay nasa mas malaking peligro rin na maranasan ang mga sintomas na inilarawan sa itaas kumpara sa normal na mga kababaihan.
    • Kumunsulta sa iyong doktor kung pinaghihinalaan mo ang biliary colic o cholecystitis.
    • Ang mga gallstones ay maaaring mawala pagkalipas ng kapanganakan nang walang operasyon o gamot.
  4. Kilalanin ang mga kadahilanan ng genetiko. Ang mga pangkat na Nordic at Hispanic ay dalawang pangkat na etniko na may mataas na peligro sa sakit na gallstones sa mata. Maraming mga katutubong lahi ng Amerika, lalo na ang mga tribo ng Peru at Chile, ang madaling kapitan ng mga gallstones.
    • Maaari ring maging mahalaga ang kasaysayan ng pamilya. Malaking peligro ka kung ang isang miyembro ng pamilya ay may mga gallstones. Gayunpaman, ang mga pag-aaral ay hindi pa napatunayan ang panganib factor na ito.
  5. Isaalang-alang ang iyong kasaysayan ng medikal. Kausapin ang iyong doktor kung mayroon kang pamamaga sa bituka, cirrhosis o mga karamdaman sa dugo dahil ito ang mga posibleng kondisyon para sa mga gallstones. Ang paglipat ng organ at matagal na pagpapakain ng ugat ay maaari ring humantong sa mga gallstones.
    • Ang mga taong may diyabetis ay din sa isang mas mataas na peligro ng pagbuo ng mga gallstones at sakit sa gallbladder na walang bato. Ito ay maaaring sanhi ng timbang at labis na timbang.
  6. Kilalanin na ang lifestyle ay isang panganib factor din. Ang sobrang timbang at pagsunod sa isang regular na mabilis na diyeta ay naisip na taasan ang panganib ng mga gallstones ng 12 hanggang 30%. Sa mga taong napakataba, ang atay ay gumagawa ng maraming kolesterol, at halos 20% ng mga gallstones ay binubuo ng kolesterol. Sa pangkalahatan, ang madalas na pagtaas ng timbang at pagbaba ng timbang ay maaaring maging sanhi ng mga gallstones. Ang mga taong nawalan ng higit sa 24% ng timbang ng kanilang katawan at nawalan ng higit sa 1.5 kg bawat linggo ay nasa pangkat na may panganib na mataas.
    • Bilang karagdagan, ang isang diyeta na mataas sa taba pati na rin ang kolesterol ay maaaring maging sanhi ng mga gallstones ng kolesterol (ang pinakakaraniwang uri ng mga gallstones na dilaw ang kulay).
    • Kung nakaupo ka o madalas na nanatili sa bahay, mas mataas ang peligro na magkaroon ka ng mga bato sa bato.
  7. Tandaan na ang ilang mga gamot ay maaaring makaapekto sa pagbuo ng gallstone. Ang mga tabletas para sa birth control ng bata, mataas na dosis na kapalit ng estrogen, corticosteroids o cytostatic therapy, at mga gamot na nagpapababa ng kolesterol ay maaaring dagdagan ang panganib na magkaroon ng mga gallstones. anunsyo

Bahagi 3 ng 4: Diagnosis ng mga medikal na gallstones

  1. Magsagawa ng isang ultrasound sa tiyan. Ang ultrasound ay ang pinaka mabisang paraan ng pagsubok upang masuri at makilala ang mga gallstones. Ito ay isang diskarteng walang sakit na imaging kung saan ang mga sound wave ay lumilikha ng isang imahe ng malambot na tisyu sa loob ng tiyan. Ang isang kwalipikadong tekniko ay makakahanap ng mga gallstones sa gallbladder o duct ng apdo.
    • Ang pagsubok na ito ay maaaring tumpak na makita ang mga gallstones sa halos 97% hanggang 98% ng mga taong may sakit.
    • Ang isang ultrasound ay nagsasangkot ng paggamit ng isang hindi nakakapinsalang aparato na muling nagtatayo ng isang imahe ng gallbladder sa pamamagitan ng pagsasalamin ng hindi maririnig na mga alon ng tunog sa buong katawan. Ang tekniko ng ultrasound ay maglalagay ng gel sa iyong tiyan upang payagan ang mga sound wave na maglakbay sa iyong katawan at mas detalyadong napansin. Karaniwan itong tumatagal ng 15 hanggang 30 minuto at walang sakit.
    • Hindi ka dapat kumain o uminom ng 6 na oras o higit pa bago ang iyong pag-scan.
  2. Pagsasagawa ng computerized tomography (CT). Kung ang iyong doktor ay kailangang mangolekta ng mga larawan pa rin o ang ultrasound ay hindi nagbibigay ng malinaw na mga resulta, maaaring kailanganin ng isang CT scan. Lumilikha ang isang CT scan ng isang cross-section ng gallbladder na may isang espesyal na x-ray at ipinapadala ito sa isang computer para sa pagtatasa.
    • Humihiga ka sa isang aparato na may cylindrical na kahawig ng isang donut upang kumuha ng 30 minutong pag-scan sa katawan. Mabilis ang prosesong ito at hindi magiging sanhi ng sakit.
    • Sa ilang mga kaso, gumagamit ang mga doktor ng kagamitan sa magnetic resonance imaging (MRI) sa halip na mga CT scan. Ang aparato ay naka-set up na katulad sa isang tomography at gumagamit ng isang pagkakaiba-iba sa mga panginginig na pang-magnetic upang tumpak na imahe ang mga panloob na organo. Maaari itong tumagal nang hanggang isang oras, at makakasama ka sa isang silindro na aparato.
    • Ang CT ay walang makabuluhang kalamangan sa ultrasound, maliban sa makikilala ng CT ang mga gallstones sa duct ng apdo mula sa gallbladder hanggang sa bituka.
  3. Pagsusuri ng dugo. Kung pinaghihinalaan mo ang isang impeksyon sa tiyan, maaari kang magkaroon ng pagsusuri sa dugo na tinatawag na isang kumpletong pagsusuri sa dugo (CBC). Ang pagsubok na ito ay tapos na kapag ang gallbladder ay malubhang nai-inflamed at nangangailangan ng operasyon. Bilang karagdagan, nakakahanap din ang pagsubok ng iba pang mga komplikasyon na sanhi ng mga gallstones bilang karagdagan sa pamamaga, kabilang ang paninilaw ng balat at pancreatitis.
    • Ito ay isang pamantayang pagsusuri sa dugo. Ang nars o tekniko ay gagamit ng isang maliit na karayom ​​upang mag-iniksyon ng dugo sa maliit na bote at ipadala ito sa lab upang pag-aralan ang impormasyon tulad ng hinihiling ng doktor.
    • Ang leukocytosis at nakataas na C-reactive protein ay mga tagapagpahiwatig na nauugnay sa talamak na cholecystitis, isang uri ng cholecystitis na sanhi ng mga gallstones. Maaaring suriin ng iyong doktor ang karaniwang mga antas ng electrolyte at mesa pati na rin isang kumpletong pagsusuri sa dugo.
  4. Magsagawa ng isang upstream biliary endoscopy (ERCP). Maaaring inirerekumenda ng iyong doktor ang ERCP, isang pamamaraan na nagsasangkot ng paggamit ng isang nababaluktot na brongkoskop tungkol sa diameter ng iyong hintuturo na dumadaan sa bibig pababa sa lalamunan sa tiyan at pagkatapos ay sa duodenum upang maobserbahan ang apdo ng daluyan at pancreas. Kung ang doktor ay makakahanap ng mga gallstones, maaari silang alisin.
    • Magbigay ng impormasyon sa iyong doktor tungkol sa lahat ng mga gamot na iyong iniinom, lalo na ang insulin, aspirin, mga gamot sa presyon ng dugo, coumadin, heparin. Ang mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo sa panahon ng pagsubok, at ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng isang pagwawasto sa iyong mga gawi sa gamot.
    • Dahil sa nagsasalakay na likas na katangian ng pamamaraang ito, kukuha ka ng gamot upang makatulog, at dapat mong dalhin ang isang tao sa iyo o ihatid ka namin sa bahay matapos ang pagsubok.
  5. Ibukod ang mga gallstones sa mga pagsusuri sa pagpapaandar ng atay (LFT). Sa mga pagsusuri sa sakit sa atay o cirrhosis, maaaring makakita ang iyong doktor ng mga gallstones sa pamamagitan ng pagkilala sa isang kawalan ng timbang.
    • Ang pagsubok na ito ay maaaring gawin nang sabay sa pagsusuri ng dugo upang makagawa ng tumpak na pagsusuri sa mga gallstones.
    • Susuriin ng iyong doktor ang mga antas ng pigment orange, mga enzyme sa atay (GGT), at mga alkaline phosphate. Kung ang mga antas ay mataas, maaari kang magkaroon ng mga gallstones o ibang problema sa iyong gallbladder.
    anunsyo

Bahagi 4 ng 4: Pag-iwas sa mga gallstones

  1. Dahan-dahang magbawas ng timbang. Kung nais mong bawasan ang timbang, hindi ka dapat pumunta sa isang mabilis na diyeta. Sa halip, kumain ng isang malusog, balanseng diyeta na may maraming sariwang prutas at gulay, kumplikadong mga karbohidrat (tulad ng tinapay, pasta, at buong bigas), at protina. Dapat ka lamang mawalan ng maximum na 0.5 hanggang 1 kg bawat linggo.
    • Ang pagkawala ng timbang sa isang mabagal at matatag na rate ay maaaring mabawasan ang iyong panganib ng mga bato sa bato.
  2. Limitahan ang mga taba ng hayop. Ang mantikilya, karne at keso sa mga pagkain ay maaaring itaas ang kolesterol at maging sanhi ng mga gallstones. Ang nakataas na taba at kolesterol ay nag-aambag sa mga gallstones ng kolesterol at dilaw na mga gallstones, dalawa sa mga pinaka-karaniwang uri ng klinikal na gallstones.
    • Sa halip, pumili ng mga monounsaturated fats. Ang taba na ito ay nagdaragdag ng antas ng "magandang kolesterol" na makakatulong upang mabawasan ang peligro ng pagbuo ng gallstone. Pumili ng mga langis ng oliba at canola kaysa sa mga puspos na taba ng hayop tulad ng mantikilya at mantika. Ang Omega-3 fatty acid na matatagpuan sa canola, flaxseed, at mga langis ng isda ay maaaring makatulong na mabawasan ang panganib ng mga gallstones.
    • Ang mga nut ay isang mapagkukunan ng malusog na taba, at ang ilang mga pag-aaral ay nagmumungkahi na maaari mong bawasan ang iyong panganib na makakuha ng mga gallstones sa pamamagitan ng pagkain ng mga mani at mga beans ng puno tulad ng mga pecan at almond.
  3. Kumain ng 20 hanggang 35 gramo ng hibla araw-araw. Gumagana ang hibla upang maiwasan ang mga gallstones. Ang mga pagkaing mataas sa hibla ay may kasamang mga legume, buto, prutas, gulay, at buong butil. Maaari kang makakuha ng sapat na hibla sa pamamagitan ng pagkain araw-araw.
    • Gayunpaman, baka gusto mong isaalang-alang ang pagkuha ng isang suplemento sa hibla, tulad ng flaxseed harina. Para sa mabilis na pagproseso, maaari mong ihalo ang dalawang buong kutsarang flaxseed na pulbos sa isang baso ng apple juice (240 ML).
  4. Mag-ingat sa pagpili ng mga karbohidrat. Ang asukal, pasta at tinapay ay maaaring maging sanhi ng mga gallstones. Kumain ng buong butil, prutas at gulay upang mabawasan ang peligro ng mga bato sa bato at pagtanggal ng gallbladder.
    • Maraming mga pag-aaral ang nag-link ng mataas na paggamit ng karbohidrat na may mas mataas na peligro ng mga gallstones. Ito ay dahil ang mga carbohydrates ay ginawang sugar sa katawan.
  5. Uminom ng kape at alkohol sa katamtaman. Ipinakita ng ilang mga pag-aaral na ang pag-inom ng kape at pag-inom nang may katamtaman (isa o dalawang inumin sa isang araw) ay maaaring mabawasan ang peligro ng mga gallstones.
    • Ang caffeine sa kape ay nagpapasigla ng mga contraction ng gallbladder at nagpapababa ng kolesterol sa duct ng bile. Gayunpaman, ang iba pang mga inuming caffeine, tulad ng tsaa at soda, ay walang parehong epekto, ayon sa pag-aaral.
    • Ipinakita ng mga pag-aaral na ang pag-inom lamang ng 30 ML ng alak bawat araw ay maaaring mabawasan ang panganib ng mga gallstones ng 20% ​​sa ilang mga tao.
    anunsyo

Babala

  • Huwag magmadali upang tapusin na ang sakit sa tiyan ay sanhi ng sakit na gallstones o gallbladder. Ang iba pang mga kundisyon tulad ng iritable bowel syndrome (IBS), ulcerative colitis, pneumonia, appendicitis, acid reflux, impeksyon sa ihi, diverticulitis at sakit sa puso ay maaaring maging sanhi ng pananakit ng tiyan. . Kung mayroon kang matinding sakit sa tiyan, magpatingin sa iyong doktor.