Nilalaman

• Mga hakbang
• Bahagi 1 ng 3: Pansinin ang Mga Pagbabago sa Sensitivity sa Paa
• Bahagi 2 ng 3: Pansinin ang Ibang Mga Pagbabago sa Pagtigil
• Bahagi 3 ng 3: Pansinin ang Ibang Mga Sintomas ng Neuropathy
• Mga Tip
• Mga babala

Ang diabetes ay isang malalang sakit kung saan ang paggawa ng insulin sa pancreas ay may kapansanan o ang mga cell ay hindi gaanong sensitibo sa mga epekto ng hormon na ito. Ang insulin ay kinakailangan ng mga cell sa katawan upang sumipsip ng glucose. Kung ang isang taong may diyabetis ay hindi nakatanggap ng naaangkop na paggamot, ang kanilang mga antas ng glucose sa dugo ay mananatiling patuloy na mataas. Ito ay humahantong sa pinsala sa mga organo at nerbiyos, lalo na ang maliit na nerbiyos sa paligid na pinapaloob ang mga tisyu ng mga mata, paa at kamay. Ayon sa American Department of Health, 60-70% ng mga taong may diabetes ay nagdurusa mula sa iba't ibang uri ng pinsala sa nerve tissue (neuropathy). Kadalasan, ang mga unang sintomas na nauugnay sa diyabetis ay lilitaw sa mga paa. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang malaman nang eksakto kung paano nagpapakita ang mga sintomas na ito at upang suriin ang kalagayan ng mga paa nang regular upang maiwasan ang hindi maibalik na pinsala sa tisyu at kapansanan.

Mga hakbang

Bahagi 1 ng 3: Pansinin ang Mga Pagbabago sa Sensitivity sa Paa

1. 1 Bigyang pansin ang pakiramdam ng pamamanhid sa mga paa. Ang isa sa una at laganap na sintomas ng peripheral neuropathy na binibigyang pansin ng mga pasyente ng diabetes ay isang pagbawas sa pagiging sensitibo ng mga paa at pakiramdam ng pamamanhid ng tisyu. Kadalasan, ang pamamanhid ay nangyayari sa lugar ng mga daliri, pagkatapos ay kumalat sa buong paa at unti-unting tumataas, na sumasakop sa bukung-bukong. Karaniwan, ang proseso ay bubuo sa mga talampakan ng parehong mga binti, bagaman kung minsan ang pamamanhid ay paunang nangyayari sa isang paa lamang o nadarama nang masidhi sa isa sa mga paa.
   • Ang pagkawala ng pagkasensitibo ay sinamahan ng pagbawas sa kakayahan ng isang tao na makaramdam ng sakit mula sa pagkakalantad sa mataas at mababang temperatura. Dahil dito, ang mga taong may diyabetis ay may mas mataas na peligro ng pagkasunog kapag naligo sila, pati na rin ang peligro ng frostbite sa taglamig.
   • Ang talamak na pagkawala ng pang-amoy ng mga paa ay humahantong sa ang katunayan na ang pasyente na may diyabetes ay madalas na hindi napansin ang pagbawas, mga kalyo at iba pang mga pinsala sa lugar ng mga paa. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na nangyayari sa sakit na ito, na nagdaragdag ng panganib ng impeksyon ng mga sugat. Sa ilang mga kaso, ang neuropathy ay napakatindi na ang impeksyon sa mga sugat ay bubuo sa loob ng mahabang panahon, kung minsan kumakalat sa mas malalim na mga tisyu at kahit na sinamsam ang mga buto ng paa, nang hindi napansin ng pasyente. Ang paggamot sa naturang impeksyon ay nangangailangan ng mahabang kurso ng mga henerasyon ng IV na antibiotics, at sa ilang mga kaso kahit na ang buhay ng pasyente ay nanganganib.
   • Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ng paligid neuropathy, kabilang ang pagkawala ng pang-amoy, ay mas malinaw sa gabi kapag ang tao ay nasa kama.
2. 2 Bigyang-pansin ang nasusunog at nakakagulat na mga sensasyon. Ang isa pang katangian na sintomas ay isang hindi kanais-nais na pangingilabot na sensasyon, mga bukol ng gansa, at pagkasunog. Ang lahat ng ito ay katulad ng mga sensasyong lumabas sa paa kapag ipinagpatuloy ang sirkulasyon ng dugo, kung "naupo" mo ang binti. Ang mga discomfort na ito, na tinatawag na parasthesia, ay mula sa banayad hanggang sa matindi at karaniwang nagpapakita ng iba sa kanan at kaliwang paa.
   • Ang tingling at nasusunog na pandamdam ay karaniwang nangyayari sa ibabang bahagi ng paa (nag-iisa), at kalaunan ang proseso ay maaaring kumalat sa mga nakapaligid na lugar ng mga paa.
   • Ang mga discomfort na ito minsan ay kahawig ng impeksyong fungal (paa ng atleta) o kagat ng insekto, kahit na ang pangangati ay bihirang madama ng isang paa sa diabetes.
   • Ang peripheral neuropathy sa mga tisyu ng paa ay nabubuo dahil ang mataas na antas ng asukal sa dugo (glucose) ay nakakalason at sanhi ng pinsala sa maliliit na nerbiyos sa paligid.
3. 3 Magbayad ng pansin kung nakakaranas ka ng mas mataas na pagiging sensitibo sa paghawak (hyperesthesia). Sa mga bihirang kaso, ang mga taong may diyabetes ay maaaring magkaroon ng isa pang uri ng kapansanan sa pandama - nadagdagan ang pagiging sensitibo sa paghawak. Sa halip na mga sintomas ng isang tipikal na paa sa diabetes (nabawasan ang pagiging sensitibo at pamamanhid ng paa), ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng pagiging sensitibo (o kahit na sobrang pagkasensitibo) upang hawakan. Halimbawa, sa mga pasyente na may hyperesthesia, ang hindi magagawang sakit ay nangyayari kahit na dahil sa paghawak sa balat ng mga paa ng bed linen.
   • Ang komplikasyon na ito ng diabetes ay madalas na kahawig ng isang atake sa gout o talamak na pamamaga ng pamamaga, at sa ilang mga kaso, ang pasyente ay maaaring maling kilalanin.
   • Inilalarawan ng mga pasyente ang mga sensasyon na nagmumula sa pagtaas ng pagiging sensitibo ng paa bilang sakit na kahawig ng pagkasunog o isang electric shock.
4. 4 Magbayad ng pansin sa cramping o matalim na sakit. Habang lumalakas ang peripheral neuropathy, kumakalat ang proseso ng pathological sa tisyu ng kalamnan. Ang isa sa mga unang sintomas na nagpapahiwatig na ang mga komplikasyon ng diyabetis ay nakakaapekto sa mga kalamnan ay cramp o matalim na sakit sa pagbaril sa mga paa, madalas sa nag-iisang lugar. Ang cramp at sakit ay maaaring maging napakasakit na ang isang taong may diabetes ay hindi makalakad; sa gabi, kapag ang isang tao ay nakahiga sa kama, ang mga sensasyon ng sakit ay madalas na tumindi.
   • Hindi tulad ng normal na mga seizure, kung saan makikita ang pag-urong ng kalamnan o pag-twitch, ang mga cramp ng paa sa diabetes ay madalas na walang panlabas na pagpapakita.
   • Ang isa pang palatandaan na nakikilala ang mga ordinaryong cramp mula sa mga cramp ng paa sa diabetes ay ang sakit at kakulangan sa ginhawa ay hindi mabawasan o mawala kapag naglalakad.
   • Sa ilang mga kaso, ang sakit at cramp sa isang paa ng diabetes ay katulad ng mga sintomas ng pagkabali ng stress o Willys-Ekbom disease, na kung saan ay namumula sa isang peligro ng maling diagnosis.

Bahagi 2 ng 3: Pansinin ang Ibang Mga Pagbabago sa Pagtigil

1. 1 Bigyang pansin ang kahinaan ng kalamnan. Ang mataas na konsentrasyon ng glucose ay tumagos sa mga fibers ng nerve, at samakatuwid, ayon sa batas ng osmosis, ang tubig ay pumapasok sa mga hibla. Dahil dito, tumataas ang dami ng mga nerve fibers, at lumalala ang suplay ng dugo sa nerve tissue, kaya't nagsimulang mamatay ang mga tisyu ng nerbiyos. Kung ang nerve fiber na sumasalamin sa tisyu ng kalamnan ay namatay, ang mga signal ng nerve ay hindi na pumasok sa mga kalamnan. Sa kawalan ng pagpapasigla ng nerve, ang pagkasayang ng mga kalamnan (matuyo). Bilang isang resulta ng pagkasayang ng kalamnan, ang mga paa ay nabawasan sa laki, bilang karagdagan, ang kalamnan kahinaan ay nakakaapekto sa lakad ng isang tao, ginagawa itong nakakapagod at hindi matatag. Ang mga taong matagal nang mayroong diabetes ay madalas na naglalakad lamang gamit ang isang tungkod o kahit na kailangang gumamit ng isang wheelchair.
   • Ang kahinaan sa mga kalamnan ng paa at bukung-bukong ay madalas na sinamahan ng pinsala sa mga nerbiyos na nagpapadala ng mga signal sa utak para sa balanse at koordinasyon ng mga paggalaw, kaya't ang mga taong may diyabetis ay may malaking kahirapan sa paglalakad.
   • Ang pinsala sa katawan at kahinaan sa mga kalamnan at ligament ng bukung-bukong ay humahantong sa pagbawas ng mga reflexes. Halimbawa, ang pag-tap sa Achilles tendon ay gumagawa, sa pinakamahusay, isang mahina lamang na tugon (pag-twitch ng paa).
2. 2 Suriin upang malaman kung nakabuo ka ng mga deformidad ng daliri. Kung ang isang tao ay nagkakaroon ng kahinaan ng kalamnan sa mga paa at mga pagbabago sa lakad, kailangan nilang iposisyon ang kanilang mga binti nang magkakaiba kapag naglalakad at ilipat ang karagdagang stress sa mga daliri. Ang labis na presyon at abnormal na pagkarga ng timbang ay madalas na humantong sa mga deformidad ng mga daliri, tulad ng kurbada ng martilyo. Ang kurbada ng martilyo ay nangyayari kapag nagbago ang hugis ng isa sa tatlong gitnang mga daliri ng paa ng paa. Ang patolohiya ay bubuo sa distal joint, bilang isang resulta kung saan ang daliri ay baluktot at kahawig ng isang martilyo sa hugis. Bilang karagdagan sa kurbada ng martilyo at iba pang mga deformidad, ang hindi pantay na lakad at kawalan ng timbang ay madalas na humantong sa isang muling pamamahagi ng presyon sa iba't ibang mga lugar ng paa, na humahantong sa labis na stress sa ilang mga lugar ng nag-iisa. Bilang isang resulta, ang mga trophic ulser ay nabubuo sa mga paa, at kung ang mga tisyu ay kasangkot sa nakakahawang proseso, maaari itong humantong sa isang bilang ng mga seryosong problema.
   • Sa ilang mga kaso, ang daliri ng martilyo ay mawawala sa sarili nitong, ngunit sa karamihan ng mga kaso, kinakailangan ang operasyon upang iwasto ang depekto.
   • Ang isang tipikal na pagpapapangit sa isang paa ng diabetes ay isang pagpapalaki ng buto ng hinlalaki na sanhi ng hinlalaki na hinlalaki na patuloy na pinindot laban sa iba pang mga daliri ng paa.
   • Kung mayroon kang diyabetes, napakahalagang pumili ng tamang sapatos - dapat silang maluwag. Sa ganitong paraan, hindi maiipit ang mga daliri at mababawasan ang peligro ng pagpapapangit. Ang mga babaeng may diabetes ay hindi dapat magsuot ng sapatos na may mataas na takong.
3. 3 Maging labis na alerto para sa anumang mga palatandaan ng pinsala o impeksyon sa paa. Bukod sa pagkabali ng buto mula sa pagbagsak habang naglalakad, ang mga pinsala sa paa ay ang pinakakaraniwang komplikasyon na kinakaharap ng mga taong may diabetes. Dahil sa pagkasensitibo, ang mga taong may diyabetis ay madalas na hindi mapansin ang maliit na pinsala sa balat ng kanilang mga paa, tulad ng mga hadhad, mababaw na hiwa, kalyo, at kagat ng insekto. Para sa kadahilanang ito, ang mga nasabing menor de edad na pinsala ay maaaring maging inflamed, na kung saan, ay potensyal na mapanganib sa mga tuntunin ng pagkalat ng impeksyon sa mga nakapaligid na tisyu. Sa matinding kaso, maaaring magresulta ito sa pagputol ng daliri ng paa o kahit sa buong paa.
   • Kasama sa mga visual na palatandaan ng impeksyon ang pamamaga ng tisyu, pagkawalan ng kulay (ang balat ay nagiging mala-bughaw o mapula-pula), at paglabas ng maputi-puti na nana o iba pang likido mula sa sugat.
   • Ang isang nahawaang sugat ay madalas na nagbibigay ng isang hindi kasiya-siya na amoy, dahil ang pus at dugo ay inilabas mula rito.
   • Ang mga taong may talamak na diabetes ay madalas na may isang mahinang sistema ng immune, na nagreresulta sa isang mas mahabang oras ng paggaling ng sugat.
   • Kung ang isang seryosong bukas na sugat (tulad ng isang ulser na may mga palatandaan ng gangrene) ay bubuo sa lugar ng isang menor de edad na hadhad, humingi ng medikal na atensiyon sa lalong madaling panahon.
   • Inirerekumenda ng mga doktor na suriin ng mga taong may diabetes ang kanilang mga paa kahit isang beses sa isang linggo. Kapag ang isang pasyente ay dumating sa susunod na appointment sa kanyang doktor, dapat niyang suriin ang kondisyon ng mga paa ng pasyente para sa mga komplikasyon.

Bahagi 3 ng 3: Pansinin ang Ibang Mga Sintomas ng Neuropathy

1. 1 Bigyang pansin ang mga katulad na sintomas sa mga kamay. Bagaman ang peripheral neuropathy ay karaniwang nagsisimula sa mas mababang mga paa't kamay (pangunahin sa mga paa), ang mga katulad na proseso ay nabubuo sa maliit na mga fibers ng paligid na nerbiyos na nagpapaloob sa mga kamay, daliri, at braso. Kaya't mag-ingat at suriin nang regular upang makita kung ang mga nabanggit na sintomas na nagsasaad ng mga komplikasyon ng diabetes ay lumalabas sa mga tisyu ng iyong mga kamay.
   • Tulad ng nabanggit na, ang mga proseso ng pathological sa mga paa ay bubuo mula sa mga daliri at bumangon. Katulad nito, ang mga komplikasyon sa itaas na mga limbs ay unang lilitaw sa lugar ng mga kamay at pagkatapos ay kumalat sa lugar ng mga braso.
   • Ang mga komplikasyon ng diabetes sa mga tisyu ng mga kamay ay kahawig sa kanilang mga manifestations carpal tunnel syndrome at sakit ni Raynaud (sa sakit na ito, ang mga ugat, kapag nahantad sa mababang temperatura, mas makitid kaysa sa normal). Para sa kadahilanang ito, ang pasyente ay maaaring maling kilalanin.
   • Mas madaling masubaybayan ang kalusugan ng iyong mga kamay at regular na suriin ang mga ito para sa mga komplikasyon - karaniwang nagsusuot ka ng mga medyas at sapatos sa iyong mga paa.
2. 2 Suriin ang mga sintomas ng autonomic neuropathy. Ang autonomic nervous system ay nagbibigay ng awtomatikong regulasyon ng mga contraction ng puso at kinokontrol ang paggana ng mga panloob na organo: pantog, baga, tiyan, bituka, ari at mata. Ang diabetes (hyperglycemia) ay nakakaapekto sa mga fibers ng nerve, na nagdudulot ng iba`t ibang mga komplikasyon, kabilang ang mga palpitations ng puso, hypotension, pagpapanatili ng ihi, kawalan ng pagpipigil sa ihi, paninigas ng dumi, pamamaga, pagkawala ng gana sa pagkain, problema sa paglunok ng pagkain, erectile Dysfunction, at pagkatuyo ng ari.
   • Ang sobrang pagpapawis (o walang pagpapawis) ng mga paa o iba pang mga bahagi ng katawan ay isang pangkaraniwang tanda ng autonomic neuropathy.
   • Ang malawak na autonomic neuropathy ay humahantong sa disfungsi ng mga panloob na organo, samakatuwid, ang mga pasyente na may diabetes ay madalas na nagkakaroon ng sakit sa puso at pagkabigo sa bato.
3. 3 Magbayad ng pansin sa anumang mga pagbabago sa paningin. Ang peripheral at autonomic neuropathies ay nakakaapekto sa paggana ng mga mata, bilang karagdagan, ang paningin ay naghihirap mula sa hindi paggana ng maliliit na daluyan ng dugo na dulot ng nakakalason na epekto ng glucose. Ang impeksyon ng mga tisyu ng paa at ang kaugnay na peligro ng pagputol ng mga paa at binti ay isa sa pinakadakilang takot ng mga taong may diabetes. Ang pangalawang malubhang panganib na natatandaan ng bawat pasyente na may diabetes ay ang pagkawala ng paningin. Kasama sa mga komplikasyon na nakakaapekto sa visual system ang kahirapan sa pagbagay sa mababang kondisyon ng ilaw, malabong paningin, puno ng mata, at unti-unting pagkawala ng visual acuity na humahantong sa pagkabulag.
   • Ang diabetes retinopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga daluyan ng dugo na nagpapakain sa retina, na siyang pinakakaraniwang sanhi ng pagkawala ng paningin sa mga pasyente na may diabetes.
   • Napatunayan na ang mga may sapat na gulang na may diyabetes ay may dalawa hanggang limang beses na mas mataas na peligro na magkaroon ng mga cataract kaysa sa mga walang sakit.
   • Ang mga taong may diyabetis ay may mas mataas na peligro na magkaroon ng cataract (clouding ng lens) at glaucoma (nadagdagan ang presyon ng mata at pinsala sa optic nerve).

Mga Tip

• Kung mayroon kang diabetes, dapat mong suriin ang iyong mga paa araw-araw para sa mga sintomas ng mga komplikasyon. Dapat itong gawin kahit na kumukuha ka ng mga gamot sa diabetes.
• Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sintomas sa itaas, gumawa ng appointment sa iyong doktor o magpatingin sa isang endocrinologist para sa isang doktor upang suriin ang iyong kalusugan.
• Regular na putulin ang iyong mga kuko (bawat linggo o bawat dalawang linggo).Kung nag-aalala ka tungkol sa mapinsala ang iyong mga daliri sa paa kapag pinuputol ang iyong mga kuko, maaari mong ipagkatiwala ang pangangalaga sa iyong paa sa isang propesyonal na gumagawa ng isang medikal na manikyur.
• Palaging magsuot ng sapatos na may medyas at tsinelas kapag nasa bahay ka. Iwasan ang paglalakad na walang sapin o pagsusuot ng masikip na sapatos - pinapataas nito ang peligro ng mga paltos.
• Ang mga taong may diyabetes ay madalas makaranas ng labis na pagpapawis ng mga paa at ang balat ng mga paa ay mukhang makintab. Sa kasong ito, kailangan mo ng mga medyas nang mas madalas kaysa sa akin upang palagi silang manatiling tuyo.
• Hugasan ang iyong mga paa araw-araw gamit ang mainit (ngunit hindi mainit) na sabon at tubig. Hugasan nang lubusan ang sabon ng malinis na tubig at patuyuin ng tuwalya (huwag kuskusin). Siguraduhing matuyo ng maayos ang balat sa pagitan ng iyong mga daliri sa paa.
• Inirerekumenda na regular na gumawa ng mga paliguan ng asin sa paa. Makakatulong ito sa pagdidisimpekta ng balat ng iyong mga paa at mabawasan ang peligro ng mga impeksyon sa bakterya.
• Kung ang balat ng mga paa ay masyadong tuyo, ang mga bitak at pinsala ay maaaring mabuo dito sa puntong pinipisil ang sapatos. Tandaan na regular na maglagay ng moisturizer sa iyong mga paa. Lubricate ang mga tuyong lugar ng balat na may moisturizing lotion o petrolyo jelly, mag-ingat na hindi makuha ang produkto sa balat sa pagitan ng iyong mga daliri.

Mga babala

• Kung napansin mo ang itim o maberde na mga lugar sa ibabaw ng paa, humingi ng agarang medikal na atensyon: maaaring ito ay isang palatandaan ng gangrene (pagkamatay ng tisyu).
• Huwag gumamit ng moisturizing lotion sa balat sa pagitan ng iyong mga daliri ng paa - maaari itong humantong sa pagpapaunlad ng halamang-singaw.
• Kung ang iyong paa ay may ulser o hindi gumaling na sugat, magpatingin kaagad sa iyong doktor.